Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!
В прошлой статье я рассказал вам о вирусных заболеваниях кожи детей и взрослых в общих чертах. Сегодня же я вам расскажу о простом герпесе.
Если начать немного с науки, то в настоящее время в семействе Herpesviridae сформированы 3 подсемейства. Так вот к одному из семейств – Alphaherpesvirrianaeотносятся 3 типа вируса герпеса:
— вирус герпеса человека 1 – вирус простого герпеса 1-го типа (ВПЧ-1);
— вирус герпеса человека 2 – вирус простого герпеса 2-го типа (ВПЧ-2);
— вирус герпеса человека 3 – вирус ветряной оспы – зостер (ВВЗ).
Условно первый тип герпеса можно назвать лабиальным, а второй генитальным.
Так как, простой герпес является одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний человека, на нем я и хочу остановиться. Ежегодно в мире им заболевают 500.000 человек, а по данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире вирусом простого герпеса – 1 типа (ВПЧ-1) инфицированы около 3,7 миллиарда человек.
Считается, более 90% населения Земли инфицированы ВПГ и у 10-30% наблюдаются клинические проявления.
Сразу возникает вопрос, а как можно заразиться тем или иным герпесом? Ответ – любым. Так, в 40% случаев заражение ВПГ происходит воздушно-капельным путем в раннем детском возрасте, чаще от членов семей.
Естественно, возможно и передача генитального герпеса при половом контакте, но это тоже не 100% путь.
1. Вирус простого герпеса 1 типа
Герпес первого типа чаще называют лабиальным, так как его любимая локализация вокруг губ, 2-ого типа генитальным. Но встречаются и другие локализации.
Обычно симптомы простого герпеса достаточно типичны и характеризуются сгруппированными пузырьками на отечно-гиперимированном фоне.
Различают обычно следующие стадии развития герпеса:
СТАДИИ РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВА:
Прелвестников;
Эритематозно-отечная;
Везикулезная;
Эрозтвная или корковая;
Эпителизация
А так выглядит типичная картина простого герпеса в макроварианте:
В клинической практике различают первый клинический эпизод герпеса и его рецидив. Как часто будут рецидивы, и будут ли они вообще, зависит от иммунной системы организма.
Простой герпес может протекать в локальной и распространенной формах. Распространенная форма рецидивирующего герпеса встречается реже.
Появление у больных во время рецидива наряду с герпетическими высыпаниями симптомов интоксикации, обусловленных слабостью, недомоганием, температурой тела, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, указывает на неспособность иммунной системы локализовать процесс.
Появление герпеса во время беременности является очень нежелательным явлением!
Локализация вируса простого герпеса 1 типа может быть любая. Чаще возле губ:
Но также высыпания могут располагаться на щеке:
На мочке уха:
И даже на коже волосистой части головы:
Возможно его проявление в виде острого гингивостоматита, особенно у детей:
2. Герпес у ребенка
Сложнее когда ребенок заражается во время родов. Высыпания герпеса таких детей проявляются лишь в 30% случаев:
Еще одной разновидностью герпеса является герпетическая экзема Капоши. Заболевание развивается на фоне пораженной кожи (наиболее часто при атопическом дерматите или нейродермите) и характеризуется распространенными пузырьковыми высыпаниями, с эрозиями, лихорадкой, недомоганием, может иметь тяжелое и рецидивирующее течение:
Еще чаще у детей встречается диссеминированная форма герпесвирусной инфекции – потенциально угрожающее жизни состояние, характеризующая образованием распространенных пузырьков, гнойничков, язв на коже и слизистых оболочках. Заболевание может развиваться на фоне пневмонии, энцефалита, гепатита, ВИЧ-инфекции:
При рецидивах вирусов простого герпеса 1-ого и 2-ого типов возможно появление герпеса на руках:
3. Вирус простого герпеса 2 типа
Что касается герпеса половых органов, обусловленных вирусом простого герпеса 2 типа, то он протекает, так же как и ВПЧ 1 типа, только чаще передается именно половым путем:
Чаще он локализуется на гениталиях, как у мужчин, так и у женщин:
Вторая по частоте его локализация это в области ягодиц:
и лобка:
Встречается еще и Герпес борцов, в основном у спортсменов контактных видов спорта, которые часто повреждают кожные покровы и тесно контактируют с кожей инфицированной вирусом простого герпеса:
При типичных формах герпеса лабораторная диагностика не требуется. При атипичных формах заболевания, производят смывы, соскобы с тканей, исследование биологических жидкостей, метод иммуноферметного анализа крови.
В следующей моей статье вы можете прочитать о друггом вирусном заболевании кожи взрослых и детей — опоясывающем лишае.
Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.
Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту моего блога, в разделе индивидуальные консультации.
С уважением Константин Ломоносов.
Источник:
